Что такое электрогастрография и какая стоимость исследования

Для выявления нарушений двигательной функции желудка и кишечника используются электрографические методы. В их числе электрогастрография (ЭГГ), определяющая уровень двигательной активности только желудка, и электрогастроэнтерография (ЭГЭГ), оценивающая моторику всего желудочно-кишечного тракта. Методы по принципу напоминают ЭКГ, с той разницей, что диагностируют систему пищеварения. Электродиагностика не имеет особых противопоказаний и подходит даже тяжелым пациентам.

Девушка лежит

На чем основана методика

Электрогастрография (электрогастроэнтерография) – от электро (греч) + γαστήρ ( желудок) + ἔντερον (кишка) + γράφω (писать) – метод диагностики перистальтики ЖКТ при помощи регистрации биопотенциалов различных его участков. Позволяет получить информацию о состоянии пищеварительного тракта от желудка до толстого кишечника. Основан на регистрации и подробном анализе электрических потенциалов, которые записываются в виде графического изображения.

ЭГЭГ применяется для определения электрической активности желудка, 12-перстной кишки, тонкого и толстого отделов кишечника.

Методика основана на наличии связей между электропотенциалом и сократительной способности участков пищеварительного тракта. В диагностике используется периферическая электрография, регистрирующая импульсы с накожных электродов.

Прямая электрография в медицинской практике не используется, так как подразумевает вживление электродов в стенку исследуемого органа. В настоящее время применяется методика Собакина без зондирования: электроды накладываются на тело. При периферическом электрогастроэнтерографическом исследовании электроды крепятся на поверхности живота и на конечностях. Среди преимуществ:

  1. Безопасность и отсутствие противопоказаний.
  2. Хорошо переносится пациентами.
  3. Диагностика проста и удобна.
  4. Может использоваться многократно для оценки динамики лечения.

ЭГГ – частный случай электрогастроэнтерографии, изучающий только сократительную активность желудка. Заключается в избирательной записи биотоков исследуемого органа, которые регистрируются с поверхности передней стенки брюшины в проекции органа. Диагностика проходит в диапазоне частот 0,03-0,07 гц при определении доминантной частоты биопотенциала органа.

Электрогастроэнтерография дает более широкие диагностические возможности, так как оценивает двигательную активность кишечника. Используется в диагностике функциональной диспепсии и актуальна в определении абдоминальной патологии.

Назначение исследования

Электрогастрографию проводят при заболеваниях желудка для определения состояния моторики органа и уточнения реакции на прием некоторых лекарственных препаратов.

Электрогастроэнтерография назначается пациентам с различными признаками нарушения моторно-эвакуаторной функции ЖКТ. Исследование преследует цели: дифференцировать тип нарушения – механический или функциональный, выявить локализацию проблемы и определиться с терапией. Электрогастроэнтерографическое исследование позволяет контролировать эффективность лечебных мероприятий. Показания к проведению:

  • Язвенная болезнь.
  • Заболевания тонкого кишечника.
  • Нарушение работы «переходных зон» (рефлюксы).
  • Диагностика кишечной непроходимости.
  • Подозрение на послеоперационный парез кишечника.
  • Спайки в брюшной полости.

Без особой подготовки

Электрогастрография не требует особой подготовки, обычно проводится натощак после очистки кишечника. Стандартное исследование занимает 40-50 минут.

На живот и ноги пациента накладывают электроды. Делают измерения натощак и после пищевой пробы:150 г хлеба + стакан  чая с сахаром + глоток суспензии бария сульфата.

Рентгенологически определяют место расположения активного проводника. Оно должно соответствовать месту пересечения середины живота с пилорической частью желудка. Или активный электрод накладывают на брюшную стенку в месте проекции органа.

Мужчине делают электрогастроэнтерографию

Электрогастроэнтерография может помочь врачу поставить точный диагноз и назначить правильное лечение для пациента!

Анализ показаний при электрогастрографии проводится на основании величины зубцов и определения частоты ритма сокращений.

Суточный вариант электрогастроэнтерографии назначается пациентам после операций на ЖКТ. В этом случае используют парентеральную стимуляцию прокинетиками.

Проведение процедуры

При электрогастрографии присоску рабочего электрода накладывают по средней линии живота над антральным отделом. Вторую присоску располагают на правой ноге. Перед наложением проводники смазывают электродной пастой. С электродов от исследуемого органа поступают электрические импульсы, которые математически обрабатываются на компьютере. В случае электрогастроэнтерографии электрические сигналы можно получить с различных отделов кишечника. Результаты электрогастрографии позволяют судить о состоянии перистальтики желудка, 12-перстной кишки и кишечника.

Электрогастроэнтерографические сигналы регистрируются в диапазоне пяти частот, соответствующих электрической активности следующих участков пищеварительного тракта:

Толстая к-ка

0,01-0,03 Гц

Тело желудка

0,03-0,07 Гц

Подвздошная к-ка

0,07-0,13 Гц

Тощая к-ка

0,13-0,18 Гц

12-перстная к-ка

0,18-0,25 Гц

Несогласованность перистальтических сокращений в виде их снижения или повышения бывает причиной многих заболеваний желудочно-кишечного тракта. По сократительной активности можно предположить стеноз или стриктуру, а также оценить кровоснабжение важных органов пищеварения.

Заключение специалиста

При электрогастрографии и ЭГЭГ вычисляется доминирующая частота электрических сигналов. В норме амплитуда находится в пределах 0,1-0,4 мВ; ритм правильный. Предположить патологию можно при амплитуде зубцов: 0,02-1 мВ.

Прибор для проведения электрогастроэнтерографии

Процедура не нуждается в подготовке, не имеет противопоказаний и назначается любым пациентам!

Результаты электрогастрографии и электрогастроэнтерографии расшифровывает врач – специалист по функциональной  диагностике. Окончательный диагноз выставляется лечащим врачом на основании жалоб пациента, анамнеза, лабораторного рентген- и электрографического обследования.

Электрогастрография определяет:

  • Нормогастрию – частота сокращений 2-4 цикла в мин. Норма.
  • Брадигастрию – частота менее двух циклов в мин. Снижение перистальтики (гипотонус).
  • Тахигастрию – частота 4-10 циклов в мин. Повышенная перистальтика (гипертонус).

Электрогастроэнтерографию проводят в медицинских клиниках и центрах, оснащенных специализированным оборудованием и имеющих в штате специалистов определенной квалификации. Цена диагностики в Москве  в среднем 4000 руб. Проводится на аппарате «Гастроскан-ГЭМ».

Электрогастроэнтерография – безопасный информативный метод диагностики моторно-эвакуаторной функции желудочно- кишечного тракта. Определяет несогласованность перистальтических сокращений либо отклонений их от нормы, которые бывают причиной ряда гастроэнтерологических проблем. Диагностика не нуждается в подготовке, не имеет противопоказаний и может назначаться любым категориям пациентов.