Зачем проводят колоноскопию и как к ней подготовиться?

Колоноскопия (ФКС) — эндоскопический метод диагностики заболеваний толстого кишечника. С ее помощью можно сделать снимок, выполнить биопсию и удалить различные патологические новообразования. Этот метод безопасен и позволяет диагностировать заболевания полностью всего кишечника, от прямой кишки до слепой.

процедура колоноскопии

Фиброколоноскопия — это современный метод исследования кишечника

Показания и противопоказания к ФКС

К основным показаниям проведения исследования кишечника относят следующие:

  • синдром раздраженного кишечника (запор, частый стул, боль в животе, метеоризм, неполное опорожнение, тяжесть в кишечнике);
  • кровь в кале;
  • анемия неизвестной природы;
  • похудание;
  • плохой аппетит, слабость.

Процедуру могут повторить вновь для контроля эффективности лечения заболевания. Проведение экстренной колоноскопии необходимо при кишечном кровотечении, толстокишечной непроходимости и наличии инородного тела.

Нельзя проводить исследование кишечника ФКС в следующих случаях:

  1. сердечно-легочная недостаточность;
  2. гипертония 3-й степени;
  3. инсульт;
  4. тяжелая форма неспецифического язвенного колита, болезнь Крона;
  5. перитонит;
  6. спаечная болезнь;
  7. острая стадия воспаления анальной и прианальной области (геморрой, тромбоз);
  8. ранний период после операции.

Проведение колоноскопии в таких случаях может быть угрожающим для жизни больного.

Как проходит процедура и как к ней подготовиться

Фиброколоноскоп — прибор, выполняющий осмотр прямой кишки, представляющий собой гибкий жгут со множеством светопроводящих волокон. По ним передается изображение, которое врач наблюдает в окуляр.

фиброколоноскопия

Во время процедуры проводится осмотр прямой кишки на наличие патологий

Пациенту необходимо снять всю одежду ниже пояса и лечь на левый бок, подтянув к груди колени. Колоноскоп вводят через анальное отверстие и, постепенно продвигая его по кишечнику, осматривают полость. Процедура занимает до 30 минут. Переносится она обычно легко, могут возникать чувство метеоризма и позывы к дефекации.

Общий наркоз при ФКС обычно не применяется. Он необходим в случае тяжелобольного человека или ребенка.

Чтобы успешно провести диагностирование, необходима подготовка. Готовиться обычно начинают за 2-3 дня до процедуры. Подготовительные меры предусматривают бесшлаковую диету, промывание и дополнительные средства.

Диета

Диетическое питание предусматривает употребление легкоусвояемой и рафинированной пищи. Рекомендуются следующие продукты питания:

  • белый хлеб, вермишель, рисовая и овсяная каша, белый рис;
  • нежирный бульон, отварное мясо;
  • нежирные сорта рыбы;
  • нежирные творог, сыр, кефир;
  • овощные отвары, картофельное пюре;
  • некрепкие чай и кофе, прозрачные компоты и кисели;
  • фрукты: не более половины банана, персик;
  • сахар, желе, мед;
  • масло в ограниченном количестве.

Из употребления следует полностью исключить копчености, соленья, приправы, колбасы, бобовые и алкоголь. Прием жидкости не ограничен. За несколько дней до обследования рекомендуется исключить препараты железа.

Лаваж кишечника (промывание)

Подготовка к обследованию кишечника заключается и в его очистке специальным раствором («Фортранс», «Лавакол»), который представляет собой изоосмотический раствор. Он проходит по кишечнику, при этом не всасывается и не метаболизируется в слизистую.

Схема приема такова: 2 л вечером и 2 л утром перед процедурой колоноскопии. Спустя час-два появляется первый жидкий стул.

Пакетик «Фортранса» растворяют в 1 литре кипяченой воды. А «Лавакол» — в стакане питьевой воды (200 мл). За 1 час рекомендуется выпить 1 л раствора. Первые 2 литра выпивают днем, накануне, если обследование назначено на раннее утро. Или вечером, если процедуру будут проводить на следующий день днем.

Прием последних 2 литров необходимо сделать не более чем за 10 часов и не менее чем за 6 часов до процедуры. Если препарат плохо переносится из-за своих вкусовых качеств, его можно запивать сладким чаем с лимоном.

Дополнительные средства

Чтобы обеспечить отсутствие пенистого секрета в кишечнике и улучшить визуализацию слизистой, рекомендуют использование «Эспумизама» вместе с «Фортрансом». Его принимают в количестве 50 мл перед приемом последней дозы «Фортранса».

врач проводит колоноскопию

Перед исследованием необходимо очистить кишечник специальными препаратами

Для уменьшения тошноты можно принять препараты «Церукал» или «Реглан». А комбинация «Фортранса» и слабительных препаратов может улучшить качество подготовки кишечника. В качестве слабительных средств принимают «Регулакс», «Сенаде», «Глаксену», «Лаксатин», «Лаксбене».

Подготовка к осмотру не исключает обезболивания. Возможно применение кишечного спазмолитика для того, чтобы уменьшить вероятность неприятных ощущений. Для этого рекомендуется препарат «Дицетол» по 1 таблетке (50 мг) 3 раза в день курсом в 3 дня и 1 таблетку прямо перед процедурой.

Что делать после исследования?

После ФКС можно есть и пить. При ощущении переполненного кишечника газами и не освобождении от остатков воздуха обычным путем, рекомендуется выпить 8-10 таблеток угля активированного, растворив их предварительно в половине стакана теплой воды. Желательно после исследования несколько часов полежать на животе.

Колоноскопия — безопасная процедура, проходящая без осложнений. Редко, но может возникнуть кровотечение после биопсии или устранении полипов. Колоноскоп может вызвать разрыв или образовать отверстие в кишке, но подобные случаи крайне редки. Возможны побочные редкие реакции на седативные лекарства.