Что такое сигмоидоскопия и как подготовиться к обследованию

Сигмоидоскопия – инструментальное исследование нижнего отдела толстого кишечника, включая прямую кишку. Проводится гибким светопроводящим прибором, оборудованным волоконной оптикой, который вводится ректально. Подразумевает осмотр кишечника на протяжении 60 см от ануса, и в ряде случаев исследование является альтернативой колоноскопии. Опишем суть диагностики и особенности подготовки, которые необходимо соблюдать для получения корректных результатов.

Доктор

Суть щадящей процедуры

Сигмоидоскопия –  эндоскопический осмотр слизистой оболочки прямой и сигмовидной кишки, который проводят аппаратом сигмоскопом в проктологическом отделении. По сравнению с колоноскопией считается более щадящей процедурой, так как осматриваются нижние отделы толстого кишечника. Преимущества сигмоидоскопии: несложная подготовка, для очистки достаточно двух клизм.

Сигмоскоп – прибор, оснащенным тонкой гибкой оптической трубкой, длиной до 60 см и диаметром 8-12 мм. Современные сигмоидофиброскопы подключены к видеокамере и компьютерному монитору. Это позволяет визуально оценить состояние поверхности нисходящей части кишечного канала и сигмовидной ободочной кишки. Метод достаточно информативен и позволяет диагностировать ряд заболеваний нижнего отдела кишечника. 

Повод для назначения

Часто пациентов волнует вопрос, что покажет это обследование и в каких случаях колоноскопию можно заменить сигмоидоскопией. Такое обследование  актуально для определения патологий, являющихся причиной:

  • Длительного нарушения стула.
  • Ректальных кровотечений неясного генеза.
  • Колита и холецистита.
  • Диспепсии после холецистэктомии.

Появление подобных нарушений может быть следствием: наличия полипов на кишечной стенке, язв, дивертикула, новообразований или выпадения геморроидальных узлов.

Поводом для назначения сигмоидоскопии будут: кровь и нетипичные выделения в стуле, кишечные кровотечения, болезненность в анусе и подозрение на онкологию.

Подготовка к исследованию

К процедуре нужно подготовиться: сигмоскопия подразумевает очищение кишечника, поэтому накануне процедуры пациенту назначается бесшлаковая диета:

  1. Отказ от хлебобулочных изделий, картофеля и грибов.
  2. В ограниченных количествах употреблять: овощи, фрукты, ягоды.
  3. Питание желательно жидкое: супы и каши.
  4. Ограничить мясо и молочные продукты.

Перед сигмоидоскопией разрешается пить воду и яблочный сок в небольших количествах.

Для успешного обследования кишечник освобождают от каловых масс. За сутки до процедуры вечером пациенту делается  очистительная клизма, которая повторяется за 2-3 часа перед обследованием.

Детали проведения

Сигмоидоскопия проводится специалистом-проктологом и занимает 15-20 минут. Осмотр сигмоскопом, как правило, безболезненный, поэтому проводится без анестезии. Пациента осматривают на левом боку, если это мужчина, параллельно обследуют простату. Перед вводом прибора в анус прямая кишка прощупывается пальцевым методом.

В анальный канал медленно вводят трубку аппарата, аккуратно проводят его в глубину кишечника на 30-60 см. При обнаружении на этом участке полипов при сигмоидоскопии сразу же выполняется биопсия новообразований. Во время осмотра врачом изучаются слизистые оболочки отделов кишечника.

Процедура

Данная процедура, позволит врачу поставить точный диагноз и в кратчайшие сроки назначить эффективное лечение!

Среди неприятных моментов сигмоидоскопии несущественный дискомфорт, связанный с продвижением трубки эндоскопа в ходе осмотра. Иногда после обследования может наблюдаться небольшое кровотечение.

Отзывы врачей и статистические данные утверждают достоверность сигмоидоскопии: 90 % всех патологий толстой и сигмовидной кишки обнаружены именно этим методом.

Колоноскопия назначается в том случае, когда необходимо изучение всего толстого кишечника, который имеет длину 120-150 см. Такими возможностями располагает колоноскоп – специальное устройство, по принципу действия напоминающее сигмоскоп, но имеющее более длинный оптоволоконный кабель.

Продвижение эндоскопа при сигмоидоскопии сопровождается подачей воздуха в просвет кишки, которая к моменту обследования должна быть полностью свободна от каловых масс. Этим объясняется и отличие в подготовке: очищение перед колоноскопией должно быть более тщательное. Длительность процедуры часто определяется анатомическими особенностями, наличием физиологических изгибов и спаек. В некоторых случаях колоноскопия проводится под общим наркозом.

Заключение о состоянии

Какой должен быть кишечник в норме, известно врачу, поэтому заключение о его состоянии по результатам сигмоидоскопии делает именно он. В случае если в ходе обследования были выявлены небольшие полипы и взяты участки тканей на биопсию – гистологический анализ, расшифровкой результатов занимается специалист в этой области.

Благодаря эндоскопическим исследованиям определяется большинство заболеваний тонкого и толстого кишечника. Назначение сигмоидоскопии актуально при подозрении на патологию нижних отделов кишечной трубки и в случаях, когда пациенту противопоказана колоноскопия. Процедура безболезненна и отличается менее жесткими требованиями к подготовке, поэтому часто назначается проктологами.

Отзывы

Степан:

Сигмоидоскопию делал в проктологическом отделении городской больницы. Зачем назначили? Подозревали полип толстого кишечника, который, к счастью, не нашли. О процедуре скажу: не больно, но неприятно. А что приятного может быть, когда полуметровый шланг с окуляром в кишечник вставляют? Осмотр минут 15-20, выдержать можно, сама трубочка тонкая, «глазок» тоже миниатюрный, если еще и эндоскопист мастер, то ничего страшного. В моем случае так и было.

Ирина:

Сигмоидоскопия у меня была несколько болезненная, так как сильно обострился внутренний геморрой. Варикозные шишки постоянно кровили и не хотели уменьшаться. Появились проблемы с опорожнением, плюс постоянно эта кровь в кале. Пошла обследоваться: мучения начались с очищения кишечника, больно вставлять наконечник, узлы мешают. Хорошо, что особо тщательно клизмиться не нужно, за два раза управилась. Одно хорошо – обследование продолжалось не более 15 минут, потерпеть можно.

Николай:

Сигмоидоскопию проходил однократно, результаты врача не удовлетворили, назначил колоноскопию. Она прояснила картину: нашли небольшой полип сигмы, готовлюсь к операции. Колоноскопия, конечно, сложнее переносится, к ней тщательно готовиться нужно, но она более информативна, так как исследуется весь кишечник.