Как проявляется и лечится псевдомембранозний колит?

женские руки на животе

Псевдомембранозный колит — это острое воспалительное заболевание кишечника, вызванное микроорганизмом Clostridium difficile

Острое заболевание кишечника — псевдомембранозный колит является осложнением после антибиотикотерапии. Причиной, способствующей развитию болезни, служит анаэробный микроб Clostridium difficile, который инфицирует стенку кишки, вызывая воспаление.

Это очень редкое заболевание, которое обнаруживается у 1 человека из 15 000 больных, принимавших антибиотики. Однако в последнее время подобные случаи участились, поэтому важно быть проинформированным о симптоматике и лечении данного опасного заболевания.

Факторы риска развития заболевания «псевдомембранозный колит»

Основным фактором, способствующим возникновению заболевания «псевдомембранозный колит», это длительный курс антибиотиков, причем чаще всего провоцирует болезнь прием «Линкомицина» и «Клиндамицина», реже — остальных видов антибиотиков.

Предрасполагающие для развития болезни факторы:

  1. возраст от 60 лет;
  2. болезнь СПИД;
  3. наличие тяжелых заболеваний — онкологические, почечная недостаточность, кишечные заболевания;
  4. хирургические вмешательства;
  5. химиотерапия;
  6. длительное нахождение в больнице.

Симптомы развития болезни

Заболевание «псевдомембранозный колит» может протекать в разных степенях тяжести: легкой, средней, тяжелой. В зависимости от течения болезни проявляются разные симптомы, которые важно учитывать при диагностике.

  • При легкой форме течения заболевания псевдомембранозный колит диагностируют на фоне развития диареи. Лечение в таком случае возможно после отмены приема антибиотиков. После недолгой реабилитации все симптомы заболевания исчезают.
  • Средняя форма тяжести характеризируется появлением диареи, частым стулом с примесями слизи и крови. Температура тела больного резко повышается, наблюдаются слабость, тошнота, рвота, острые боли в животе. После незамедлительной отмены приема антибиотиков симптомы не исчезают. Необходимо медикаментозное лечение.
  • Тяжелую форму болезни «псевдомембранозный колит» характеризируют все вышеперечисленные факторы, но к тяжелому состоянию добавляется развитие осложнений, нарушение белкового обмена.

Встречаются также летальные исходы, когда псевдомембранозный колит прогрессирует быстрыми темпами. Вовремя начать лечение не всегда возможно. Пациент умирает по причине обезвоживания, перфорации толстой кишки или остановки сердца.

врач пальпирует ребенку живот

Псевдомембранозный колит у детей может возникнуть вследствие воспалительного заболевания кишечника

Диагностика заболевания

Для предотвращения развития псевдомембранозного колита и исключения возможности возникновения осложнений важно на фоне общих признаков правильно диагностировать заболевание и применить лечение.

Внешние симптомы, относящиеся к псевдомембранному колиту, не считаются веским аргументом в установлении диагноза. Для этого необходимо провести ряд процедур:

  1. Анализ крови. Псевдомембральный колит выражается высоким лейкоцитозом.
  2. Анализ кала. В каловых массах обнаруживаются примеси крови, слизи и лейкоцитов, а также наличие бактерии Clostridium difficile.
  3. Эндоскопическое обследование. Чаще всего для диагностики достаточно ректороманоскопии, при которой выявляется воспаление слизистой оболочки с ярко выраженным на ней бледно–желтым налетом.

Развитие псевдомембранозного колита у детей

50 % всех новорожденных детей являются носителями бактерии Clostridium difficile, однако развитие колита наблюдается крайне редко. Причиной этому служит наличие антител, которые организм ребенка получил от матери, а также строение слизистой оболочки в таком раннем возрасте.

Факторы риска для развития заболевания

  • Недостаточное количество лейкоцитов (при болезни лейкозом).
  • Болезнь Гиршпрунга.
  • Воспалительные заболевания кишечника у детей.

У детей псевдомембранозный колит имеет несколько иные симптомы, чем у взрослых. Колит проявляется только диареей, которая быстро приводит организм к обезвоживанию. На фоне этого могут возникать опасные для жизни осложнения, такие как перфорация кишечника, кровотечения, сепсис.

Лечение болезни «псевдомембранозный колит»

    • Прежде всего, обязательным и незамедлительным шагом на пути к выздоровлению будет отмена приема антибиотиков.
    • Лечение следует начинать с правильно подобранной диеты. Включить в рацион бананы, рис, печеный картофель — эти продукты уменьшают диарею. Исключить из рациона все жирное, соленое и острое.
печеная картошка

При данном заболевании необходимо включить в рацион продукты, уменьшающие диарею. Например, печеный картофель

  • Увеличить употребление жидкости — воды, чая. Исключить напитки, провоцирующие диарею — алкоголь, кофе, газированные напитки.
  • Очищение кишечника от бактерии Clostridium difficile путем внутривенного приема препарата «Метродиназола». При противопоказаниях к этому препарату назначают «Ванкомицин».
  • После нормализации стула и окончания санации кишечника от бактерии, нужно акцентировать внимание на лечении дисбактериоза. Для нормального функционирования кишечника применяют бактериальные препараты – «Колибактерин», «Бификол» или «Бифидумбактерин». Важно помнить, что дисбактериоз, вызванный колитом, требует увеличение дозы препарата в 2 раза.
  • Лечение обезвоживания организма путем внутривенного введения растворов Гартмана, Рингера, «Лактасола». Восстановление электролитного обмена путем ввода раствора хлорида калия.
  • Хирургическое вмешательство при возникших осложнениях.

Хотя лечение псевдомембранозного колита успешно в большинстве случаев при своевременном диагностировании, однако следует помнить о возможности возникновения осложнений. Важно обращать внимания на малейшие симптомы и начинать лечение незамедлительно. Псевдомембранозный колит не возникнет при проведении профилактических методов.

Профилактика заключается в применении антибиотиков строго по рецепту, соблюдая дозировку и интервалы между приемами. Также важно предотвратить возникновение дисбактериоза — применить лечение путем прохождения коррекционного курса после длительного приема антибиотиков. Не стоит забывать о правильном рационе питания и здоровом способе жизни.