Диара – описание препарата, инструкция по применению, отзывы

Описание фармакологического действия

Противодиарейный симптоматический препарат.

Лоперамид, связываясь с опиоидными рецепторами кишечной стенки (модуляция холинергических и адренергических нейронов через гуаниннуклеотиды), снижает тонус и моторику гладкой мускулатуры кишечника (за счет ингибирования высвобождения ацетилхолина и простагландинов). Замедляет перистальтику и увеличивает время прохождения кишечного содержимого. Повышает тонус анального сфинктера, способствует удержанию каловых масс и урежению позывов к дефекации.

Действие наступает быстро и продолжается в течение 4-6 ч.

Показания к применению

— симптоматическое лечение острой и хронической диареи различного генеза (в т.ч. аллергического, эмоционального, лекарственного, лучевого);

— изменение режима питания и качественного состава пищи при нарушении метаболизма и всасывания;

— в качестве вспомогательного средства при диарее инфекционного генеза;

— регуляция стула у пациентов с илеостомою.

Форма выпуска

таблетки жевательные 2 мг; упаковка контурная ячейковая 10 , пачка картонная 1;
таблетки жевательные 2 мг; упаковка контурная ячейковая 10 , пачка картонная 2;
таблетки жевательные 2 мг; упаковка контурная ячейковая 10 , пачка картонная 3;
таблетки жевательные 2 мг; упаковка контурная ячейковая 7 , пачка картонная 1;
таблетки жевательные 2 мг; упаковка контурная ячейковая 7 , пачка картонная 2;
таблетки жевательные 2 мг; упаковка контурная ячейковая 7 , пачка картонная 3;
таблетки жевательные 2 мг; упаковка контурная ячейковая 6 , пачка картонная 1;
таблетки жевательные 2 мг; упаковка контурная ячейковая 6 , пачка картонная 2;
таблетки жевательные 2 мг; упаковка контурная ячейковая 6 , пачка картонная 3;
таблетки жевательные 2 мг; упаковка контурная ячейковая 4 , пачка картонная 1;
таблетки жевательные 2 мг; упаковка контурная ячейковая 4 , пачка картонная 2;
таблетки жевательные 2 мг; упаковка контурная ячейковая 4 , пачка картонная 3;
Состав
Таблетки жевательные 1 табл.
лоперамида гидрохлорид 2 мг
вспомогательные вещества: полиметилсилоксан; крахмал картофельный; лактоза; МКЦ; кремния диоксид коллоидный (аэросил); аспартам; повидон (коллидон 90); ксилитол; лактитол; коллидон SR; ментол; магния стеарат; масло анисовое
в контурной ячейковой упаковке 4, 6, 7 или 10 шт.; в пачке картонной 1, 2 или 3 упаковки.

Фармакодинамика

Лоперамид, связываясь с опиоидными рецепторами кишечной стенки (модуляция холинергических и адренергических нейронов через гуаниннуклеотиды), снижает тонус и моторику гладкой мускулатуры кишечника (за счет ингибирования высвобождения ацетилхолина и ПГ). Замедляет перистальтику и увеличивает время прохождения кишечного содержимого. Повышает тонус анального сфинктера, способствует удержанию каловых масс и урежению позывов к дефекации.

Действие наступает быстро и продолжается в течение 4–6 ч.

Фармакокинетика

Практически полностью метаболизируется печенью путем конъюгации. T1/2 — 9–14 ч. Выводится преимущественно с желчью и мочой в виде конъюгированных метаболитов.

Использование во время беременности

Противопоказано применение препарата в I триместре беременности и в период грудного вскармливания.

Другие особые случаи при приеме

С осторожностью следует применять препарат при печеночной недостаточности.

Противопоказания к применению

— повышенная чувствительность к компонентам препарата;
— дивертикулез;
— кишечная непроходимость;
— язвенный колит в фазе обострения;
— диарея на фоне острого псевдомембранозного энтероколита;
— монотерапия дизентерии и других инфекций ЖКТ;
— I триместр беременности;
— период лактации;
— детский возраст до 6 лет.

С осторожностью — печеночная недостаточность.

Побочные действия

Гастралгия, сухость во рту, кишечная колика, тошнота, рвота, запор; очень редко — кишечная непроходимость; сонливость; головокружение; кожная сыпь.

Способ применения и дозы

Внутрь, разжевывая, запивая водой.

Взрослым при острой и хронической диарее начальная доза — 4 мг (2 табл.), затем — по 2 мг (1 табл.) после каждого акта дефекации (в случае жидкого стула). Максимальная суточная доза — 16 мг (8 табл.).

Детям старше 6 лет при острой диарее начальная доза — 2 мг (1 табл.), затем — по 2 мг (1 табл.) после каждого акта дефекации (в случае жидкого стула). Максимальная суточная доза — 6 мг (3 табл.).

При нормализации стула или отсутствии стула более 12 ч лечение Диарой следует прекратить.

Передозировка

Симптомы: угнетение ЦНС (ступор, нарушение координации движений, сонливость, миоз, мышечная гипертония, угнетение дыхания), кишечная непроходимость.

Лечение: антидот — налоксон. Учитывая, что продолжительность действия лоперамида больше, чем у налоксона, возможно повторное введение последнего. Симптоматическое лечение — активированный уголь, промывание желудка, ИВЛ. Необходимо медицинское наблюдение, по крайней мере, в течение 48 ч.

Взаимодействия с другими препаратами

Данные о лекарственном взаимодействии препарата Диара не предоставлены.

Особые указания при приеме

При отсутствии эффекта в течение 48 ч применение препарата следует прекратить и обратиться к врачу.

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Срок годности

24 мес.